Rosacea
Rosacea er en av de vanligste hudsykdommene, og den rammer rundt 5-10% av befolkningen. Den har ofte negativ innvirkning på livskvaliteten. Men heldigvis finnes det gode behandlinger som laser, antibiotika tabletter og kremer. Våre hudleger har lang erfaring i oppfølging av pasienter som sliter med dette problemet.
Skrevet og medisinsk gjennomgått av Eli Synnøve Lilleskog, hudlegespesialist, og Emilia Hugdahl, hudlegespesialist
Hva er rosacea?
Rosacea er en kronisk inflammatorisk talgkjertelsykdom i ansikt som oftest debuterer i voksen alder. Det kan sees som rødt, kviselignende utslett over kinn og nese (papulopustuløs rosacea), eller som utvidete blodkar og generell rødme i ansikt (telangiektatisk rosacea). Oftest er det et blandingsbilde av begge typer.
Årsaken til denne sykdommen er ikke kjent, men en vet at det ofte er en arvelig komponent. Det er vanlig at tilstanden forverrer seg hvis en inntar alkohol, te eller kaffe, krydret mat eller blir utsatt for stress eller raske variasjoner mellom kulde og varme. Hos de fleste med rosacea er sol en av de tydeligste faktorene som kan forverre tilstanden.
Hudsykdommen kan behandles på flere forskjellige måter med blant annet reseptbelagte kremer, tabletter og laserbehandling.
Rosacea behandling
LOKALBEHANDLING
Vi tilbyr flere forskjellige lokalbehandlinger. Kremer som inneholder metronidazol har vært i bruk lenge.
I tillegg bruker vi kremer som inneholder azalainsyre og ivermektin. Gel med brimonidin har effekt på rødmen ved at den trekker blodkarene sammen. Dette bør kun brukes i korte perioder. Bruk over tid kan gi forverring av rødheten etter avsluttet bruk.
Kortisonkremer skal IKKE brukes for rosacea. Dette vil kunne forverre tilstanden selv om det kan ha en forbigående effekt på utbruddet. Våre hudleger vil kunne hjelpe deg å finne rett behandling. De som ikke er leger kan kun kan anbefale deg produkter som ikke er medisiner (uten resept).
SYSTEMISK BEHANDLING (TABLETTBEHANDLING)
Antibiotika (tetracykliner) har ofte svært god effekt på de som ikke har hatt effekt av lokal behandling. Dette kan være aktuelt for mange ved store utbrudd. Uansett er det viktig at pasientene alltid har lokalbehandling i bakhånd til behandling av mindre utbrudd, slik at en trenger å bruke minst mulig antibiotika.
A-vitaminsyre tabletter er behandling som kan bli brukt i få og spesielle tilfeller. Dette er en spesialistoppgave og bør henvises til hudlege.
LASERBEHANDLING
Karlaser er en svært effektiv behandling av den generelle rødmen i huden ved rosacea, og små overfladiske blodkar. Vi bruker karlaseren til Cutera, Excel V+. Dette er en laser som bare selges til klinikker som drives av leger, først og fremst hudleger som gjør denne behandlingen selv, og ikke overlater den til kosmetiske terapeuter og sykepleiere.
Fordelen med denne laseren er at den er svært effektiv på både diffus rødhet, tydelige små blodkar i huden og spider-nevi (spindelvev årer). Den hjelper også til å dempe irritasjonen og rødheten i huden (inflammasjonen/betennelsen). En annen fordel er at den er så spesifikk på blodkar at den ikke ødelegger huden ellers, og blir derfor veldig trygg å bruke.
Ofte stilte spørsmål om Rosacea
-
Typiske funn er kviselignende utslett og rødhet i huden. Dette gjelder spesielt over kinn, panne og nesen. Noen ganger kan det være vanskelig å skille mellom det og akne.
Akne har også små talgkjertler i huden, komedoner. Disse kan sees som små, svarte hudormer, eller som små, hudfargede forhøyninger i huden. Rosacea har ikke dette, kun kviselignende utslett og rødhet.
Noen har kun rødhet og små blodkar i huden, uten samtidig kviselignende utslett. Noen merker også en brennende følelse i huden, svie og ømhet. Perioral dermatitt er også en hudsykdom som kan ligne. Men finner ofte dette utslettet rundt munnen, og en har ofte normal hud på kinn, panne og nesen, samt ingen eller lite blodkar/rødhet i kinn.
-
Årsaken til denne sykdommen er ikke kjent, men en vet at det ofte er en arvelig komponent. Det er vanlig at tilstanden forverrer seg hvis en inntar alkohol, te eller kaffe, krydret mat eller blir utsatt for stress eller raske variasjoner mellom kulde og varme.
Sol er kanskje det som er den klareste forverrende faktoren for de fleste. Det er derfor viktig å bruke høy solfaktor, helst 50+.
Det finnes mange gode solkremer for dem med rosacea. Det kan være greit å se etter en solkrem med lite fett og gjerne litt tyntflytende. Da vil det også være lettere å bruke sminke over hvis en skulle ønske det.
Et eksempel på dette er solkremen fra La Roche-Posay Anthelios Invisible Ultra Fluid.
-
Rosacea er en vanlig hudsykdom som ofte starter i 30-50 års alderen. Det er flere kvinner enn menn som får denne tilstanden, men den er heller ikke uvanlig hos menn. De kan ofte få en enda mer uttalt og alvorlig form.